夏天粉刺爆發的真凶不是皮脂變多——痤瘡桿菌卟啉把角鯊烯氧化速率催到其他皮脂脂質的 10 倍

2014 年一項人體研究做出了反直覺結果：輕度粉刺型痤瘡患者的皮脂排出率與角鯊烯濃度，跟健康對照組『沒有顯著差異』，真正顯著升高的是脂質過氧化與氧化角鯊烯百分比；治療 4 週後皮脂量依然沒變，但氧化指標下降、IL-1α 正常化，第 8 週臨床顯著改善。油沒變少，痘痘卻好了。背後機轉是痤瘡桿菌卟啉在 UVA 下產生單態氧，把角鯊烯的氧化速率常數催到其他皮膚表面脂質的 10 倍，生成的過氧化角鯊烯致粉刺性高於已知致粉刺化妝品成分。本文同時誠實標示三處證據不足：『氣溫每升 1°C 皮脂增加 X%』查無原始出處、藍光加速皮脂氧化只有間接證據、市售抗氧化控油產品至今沒有雙盲安慰劑 RCT。